Les infections sexuellement transmissibles en voyage

Achetez-les en Suisse, gardez-les au frais, avec un lubrifiant à base d'eau, et changez à chaque rapport. Les rapports oraux transmettent aussi des IST : un préservatif ou un carré de latex réduit ce risque.

Un vaccin apprend au corps à reconnaître le microbe à l'avance, sans rendre malade.

• Hépatite B (foie) : plusieurs doses, commencez tôt.
• Hépatite A : souvent déjà prévue ; elle se transmet aussi par contact bouche-anus.
• Papillomavirus (HPV), cause de verrues et de certains cancers : remboursé jusqu'à 26 ans, avant le 27e anniversaire. Au-delà, il peut rester utile, mais il n'est pas remboursé : parlons-en.

La PrEP est un médicament pris avant les rapports : déjà présent quand le virus arrive, il l'empêche de s'installer. Bien prise, elle protège très bien du VIH, pas des autres IST. Utile si vous prévoyez des rapports sans préservatif dans un pays où le VIH est fréquent. Elle se prescrit après un test VIH négatif.

TravelDoctor fait partie du réseau SwissPrEPared, le programme suisse de suivi de la PrEP. Voir notre consultation PrEP ou prendre rendez-vous.

Prenez rendez-vous au moins 4 semaines avant le départ : le traitement commence souvent dès la première consultation, et ce délai laisse le temps d'un premier contrôle.

Pour un voyage, la PrEP n'est pas remboursée par l'assurance de base.

Le préservatif ne protège pas assez de ce virus transmis par contact étroit. Le vaccin est recommandé aux hommes ayant des rapports avec des hommes et aux personnes trans ayant de nombreux partenaires.

Sous PrEP, n'oubliez aucune dose. L'alcool et les drogues favorisent les rapports sans préservatif et les agressions : restez avec une personne de confiance.

Un rapport sans préservatif, un préservatif déchiré ou une agression sexuelle : c'est une urgence médicale.

1. Allez aux urgences de l'hôpital le plus proche, sans attendre, même à l'étranger.
2. Demandez un traitement d'urgence contre le VIH (PEP), d'environ 1 mois, idéalement dans les 4 heures.
3. Demandez aussi une protection contre l'hépatite B si besoin, et une contraception d'urgence si une grossesse est possible.
4. Écrivez-nous tout de suite sur WhatsApp au +41 79 780 32 00. Nous vous orientons. N'attendez pas notre réponse pour aller aux urgences.

Pourquoi se dépêcher ? En quelques heures, le VIH se cache dans le corps, où les médicaments ne peuvent plus l'éliminer. Plus on commence tôt, mieux ça marche. Après 48 heures, le traitement n'est plus recommandé en Suisse, car il n'a probablement plus d'effet.

Après 48 heures, consultez quand même. À l'étranger, certains hôpitaux proposent encore la PEP jusqu'à 72 heures : suivez leur avis.

En cas d'agression sexuelle, vous n'êtes pas seul ou seule : la Helpline du DFAE répond 24 heures sur 24 au +41 800 24 7 365. En Suisse, des centres spécialisés vous soutiennent (lovelife.ch).

Urgences en Suisse : 144. À l'étranger, appelez le numéro d'urgence local.

Même sans symptômes. Trop tôt, le microbe et les anticorps ne sont pas encore détectables : le test rassure à tort.

• Chlamydia et gonorrhée : dès 2 semaines.
• VIH et syphilis : test fiable à 6 semaines.
• Hépatites B et C : contrôle parfois jusqu'à 6 mois.

Un autotest VIH n'est fiable qu'après 12 semaines. Consultez plus tôt en cas de brûlures, d'écoulement ou de plaie génitale. Si une IST est découverte, prévenez vos partenaires.

Où ? Chez nous : TravelDoctor fait les tests et soigne les IST, au cabinet ou après une téléconsultation (prendre rendez-vous). Aussi chez votre médecin, en centre de dépistage anonyme ou dans un Checkpoint (Genève, Vaud).

Quand on n'a pas de symptôme, le dépistage n'est en général pas remboursé par l'assurance de base : parlons-en en consultation.